醫(yī)院動態(tài)
      【媒體報道 · 掌上溫州】孩子“不懂事” 怎么干預才是治療的“良藥”?

      作者:狄杰麗妃 來源:掌上溫州 發(fā)布時間:2025/11/14 16:20:48

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      最近,經(jīng)常有家長咨詢:

      “孩子‘不懂事’,需要吃藥嗎?”孩子注意力不集中、小動作多、沖動任性等多動的表現(xiàn)讓不少家長很是頭疼。面診醫(yī)生根據(jù)情況建議藥物治療時,他們內(nèi)心總是充滿矛盾和掙扎:吃藥會不會有副作用,會不會有依賴性?


      溫州市第七人民醫(yī)院陳鑫亮醫(yī)生回復:

      在多動癥的治療中,藥物治療并非唯一選項,科學、系統(tǒng)的家庭干預是一劑不可或缺的“良藥”。

      多動癥不是孩子故意調(diào)皮、不服管教,也不是家庭教育失敗,而是一種神經(jīng)發(fā)育障礙。孩子并非不想做好,而是難以做到,他們需要的是理解、幫助與科學訓練,而非單純的批評懲罰。


      治療方法如何選?

      用一張“三腳凳”來做比喻

      國際上公認的多動癥治療模式是“綜合干預”,它就像一張穩(wěn)固的“三腳凳”:第一條腿,家長教育與培訓(這是基石);第二條腿,行為干預(在學校和家庭中執(zhí)行);第三條腿,藥物治療(在需要時提供支持)。對于輕度多動癥,可能前兩條腿就足夠穩(wěn)固;對于中重度多動癥,藥物治療可以快速、有效地“修好剎車和方向盤”。吃藥不是為了讓孩子“變乖”,而是為了幫助他“找回對自己行為的控制權”。


      父母是孩子最好的“教練”

      家長在家中扮演關鍵角色——“行為教練”。理解與接納,是改變的開始。當我們理解孩子行為背后的困難時,心態(tài)從憤怒轉(zhuǎn)向支持,要建立“結構化”的家庭環(huán)境、規(guī)律作息。如固定起床、吃飯、作業(yè)、游戲、睡覺的時間,用可視化的日程表貼在墻上。平時給孩子簡潔明了的指令,如“請把玩具放進這個藍色的箱子”,而不是“把你的房間收拾干凈”。孩子的學習區(qū),要移除與學習無關的物品(如手機、玩具),保證環(huán)境簡潔、安靜。


      面對生活中出現(xiàn)的這些情況,試試這么處理:

      1.如孩子安靜做作業(yè)5分鐘、主動收拾碗筷等,及時給予表揚,如“我注意到你今天寫作業(yè)很專注,真棒”。這種即時、具體的肯定,能強化好行為。

      2.和孩子約定完成一些小任務(如按時完成作業(yè)、自己穿衣服)可以獲得貼紙或籌碼,積攢到一定數(shù)量可以兌換一個他喜歡的獎勵(如去公園、多聽一個故事)。

      3.當孩子出現(xiàn)沖動行為時,先讓自己冷靜,然后用堅定但平靜的態(tài)度制止,避免在公共場合大聲責罵。

      此外,家長每天安排15~20分鐘的“特殊時光”,在這段時間里放下手機,由孩子主導游戲內(nèi)容。這能極大地增強孩子的安全感和自我價值感,改善親子關系。


      “不懂事”要吃藥嗎?

      是否需要藥物,應由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況進行綜合評估。無論是否用藥,家庭干預都是治療的基石和核心。藥物能改善核心癥狀,而家庭干預則教會孩子如何生活、如何學習、如何與人相處,這些能力將受益終身。   


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