我國60歲及以上老年人中約有1000萬例阿爾茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）患者。AD是一種以大腦萎縮為主的慢性神經系統(tǒng)疾病，重度患者情緒趨于平淡或冷漠，認知功能及語言功能明顯減退，以癡呆為主要表現，沒有饑餓感，忘記每日飲食，導致患者出現重度營養(yǎng)不良。因專業(yè)的照顧機構短缺、社區(qū)醫(yī)療保健體系不健全、傳統(tǒng)觀念的影響，近9成的患者居家接受照顧，而多半接受的主要是日常起居的照顧，缺乏康復性關懷。因生理的退化，導致他們疾病的進展得更快，照顧者難度越來越大。

俗話說：“老小孩兒?！蹦敲?，對“老小孩兒”該如何做康復性關懷呢？

1.大腦功能訓練：進行大腦邏輯聯(lián)想、思維鍛煉的訓練，如健身球、拼積木、夾豆子等；

2.語言功能訓練：評估患者的語言障礙，溝通時應盡量做到內容簡單，語調溫和。對忘記姓名的患者，要經常提醒患者說出他們的姓名，以便于他們記住自己的姓名；

3.發(fā)音功能訓練：對有發(fā)音障礙的患者，照顧者要做口型示范，引導患者逐字逐句進行練習；

4.思維功能訓練：使用識字卡讓患者進行學習，通過數字卡訓練患者的數學能力；

5.日常生活功能訓練：制訂日常生活時間表，訓練內容包括吃飯、穿衣、刷牙、如廁、洗漱、整理床鋪等，患者按步驟反復練習，鼓勵患者盡量自己完成日常生活活動；

6.認知功能訓練：引導患者進行簡單的動物、食物、植物等分類訓練，要求患者說出與之相關的物品名稱；照顧者將動物、水果等物品的圖片和實物擺放在桌上，患者拿名稱與字卡配對；或將名稱字卡擺放好，患者將物品圖片與實物配對；

7.定向能力訓練：包括角色定位、時間定位、方位定位；

8.專注能力訓練：保證適當的體力運動，讓患者做一些拼圖，并根據患者喜好，指導閱讀書籍、報紙、畫報，在照顧者陪伴下參與捉迷藏、跳跳球、踢皮球等有益身心健康的活動；

9.行為訓練：對行為退縮的患者鼓勵做力所能及的事，保持規(guī)律生活，鼓勵參加簡單的紙牌游戲、踩氣球、蘿卜蹲等活動。      

對重度 AD 患者應給予必要的基礎護理，注意喂飯技巧，小口慢喂，防止臥床進食水，必要時及時就醫(yī)，加強水、電解質、維生素等營養(yǎng)物質的補充，并注意多翻身、多拍背、多坐立，防止壓瘡、墜積性肺炎、尿路感染等常見并發(fā)癥的發(fā)生。